维卫健发〔2019〕85号

维西县卫健局关于印发维西县“120院前急救体系建设实施方案的通知

县直各医疗卫生机构、各乡镇卫生院、各民营医院、局机关各股室：

经县卫计局研究，现将《维西县“120”院前急救体系建设实施方案》印发给你们，请认真遵照执行。

附件：维西县“120”院前急救体系建设实施方案

维西县卫健局

                          　　2019年6月1日

维西县卫生健康局                    2019年6月1日印发

附件：

维西县“120”院前急救体系建设实施方案

为加强院前急救体系建设，提高我县院前急救能力，根据《院前医疗急救管理办法》(国家卫计委令第3号)，《急救中心建设标准》(卫办规财发[2008]122号)及《农村急救体系建设方案》(2011-2013)等文件精神，结合我县实际，制定本方案。

一、实施背景

维西县地处山区，地理位置特殊，较远的乡镇巴迪乡往返县城超过100公里，院前急救往返路程时间长，不能高效开展院前急救工作。我县“120”急救中心一直以来挂靠在县医院，无独立人员和编制，“120”急救工作主要依靠县医院的5辆救护车及抽调各科室人员开展，县妇幼保健院、各乡镇卫生院虽各配备了1辆救护车，但主要用于公共卫生服务和其他服务，没有发挥救护车急救功能，无法实现院际之间统一调度，影响了全县“120”院前急教体系的整体工作效率，难以满足辖区群众急诊和转诊需求。健全“120”院前急救体系建设工作势在必行，只有建立健全反应快捷，保障有力、功能完备的院前急救体系，才能有效地提高应对突发公共事件的急救处置能力，保障人民群众身体健康和生命安全，为维护全县经济发展和社会稳定提供更加有力的保障。

二、目标任务

(一)总体目标

按照“科学化、规范化、制度化、信息化”建设的总体要求，建设“功能完善、布局合理、反应快捷、指挥统一、处置高效”的院前急救医疗工作体系和急救医疗网络。实现院前医疗急救统受理、统一指挥、统一调度，为广大群众提供“高效，快捷、及时、安全”的急救医疗服务。要建成以县“120”急救中心为龙头，乡镇卫生院为网点的院前急救网络体系。2019年6月，依托县医院，10家配备了救护车的乡镇卫生院初步完成急救网络建设，实现急救网络县域全覆盖。县“120”急救中心具体承担全县的日常院前急救呼叫、受理院前急救指挥调度、突发公共事件医疗救治等医疗保障任务，承担全县院前急救业务的指导、培训和管理工作。10个乡镇卫生院负责辖区内的日常院前急救任务。发生重大突发公共事件时，实行县、乡(镇)联动，统一调度，最大限度发挥全县院前急救网络的作用。

(二)具体目标和预期效果

结合我县地理位置特点，实现高效快速的原则，制定近期和中长期目标，并努力实现以下预期效果：

1.近期目标(2019年6月)我县“120”院前急救网络体系由县“120”急救中心、县医院、10家乡镇卫生院组成，设置县“120”急救中心，安装使用“120”受理调度系统，统领全县院前急救工作和卫生应急医疗救援工作的开展。初步建立以县“120”急救中心为枢纽，10家乡镇卫生院为网点，组建覆盖全县城乡、功能完善、救援快捷、指挥统一的医疗急救网络体系，实现全县“120”院前急救体系由县“120”急救中心统一受理、调度。

2.中长期目标(2019-2021年)在建立覆盖全县的院前急救网络体系的基础上，按相关标准加强县“120”急救中心和急救网点建设，解决县“120”急救中心人员和编制，形成具有独立的法人资格、人员编制、行政管理和自行运作的医疗急救单位，使院前急救体系成为我县卫计系统中一支独立的院前急救和卫生应急医学救援骨干力量，同时，逐步将其余各医疗卫生单位以院前急救联动医院形式，纳入全县“120”院前急救体系;进一步完善全县救护车卫星定位监控系统和动态呼叫系统，逐步实现救护车动态监控、卫星定位、就近出诊、接诊、提供医疗救援服务。

三、建设内容

(一)院前急救网络

1.县“120”急救中心。县“120”急救中心是全县院前急救服务的指挥机构，同时担负全县卫生应急医学救援任务。根据我县实际，2019年7月，依托维西县急诊科现有场地、设备等资源，设置独立的“120”调度指挥和日常管理机构，随车医生，护士等一线人员可暂由急诊科、内儿科、创伤外科抽调医护人员承担;选配专职调度人员及护士参与“120”急救电话接线、调度值班，不断提高病情预判、病人分类，车辆调度水平;场地，车辆和医疗设备等资源共享，中远期，设立具有独立法人编制的事业单位，编制纳入县“120”急救中心统一管理。

2.急救网点。各急救网点急救车辆要配置完善的医疗急救设施，有固定驾驶员和相对固定的医护人员，承担辖区24小时的急救出车任务。指定县医院为全县“120”院前急救定点救治医院，急诊病人由各急救网点进行院前抢救后，转送至县医院或就近转送至县级以上公立医院进行救治。

(二)人员及车辆配备

维西县人民医院目前仅有5辆救护车，5名救护车驾驶员，难以满足院前急救、转诊需求，为有序推进“120”急救中心建设，县医院购置1台救护车，招聘1名专职救护车驾驶员。

(三)急救设范配置

县“120”急救中心，各急救网点要按国家卫计委《院前医疗急救管理办法》、《急救中心建设标准》等相关规定进行设置、至少配备氧气瓶、药品柜或急救箱、自动转运担架、外伤包、十ニ导联心电图机等急救设备、设施，设备购置经费由各片区医疗机构自行解决，日常运行、维护费用从出诊费用筹集，不足部分由各单位自行承担。

四、组织保障

成立维西县“120”急救中心建设领导小组，成员如下:

组  长:  王志清   县人民医院院长

副组长:  唐金玉   县人民医院副院长

          杨  军   县人民医院副院长

成  员:   各乡(镇)卫生院院长

下设办公室于县人民医院，杨军兼任办公室主任，负责处理日常事务。

五、工作要求

(一)“120”救护车实行专车专用，保证救护车处于备用应急状态，服从县“120”急救中心的统一指挥调配。

(二)“120”急教中心、各急救网点必须实行24小时值班制度，保持值班电话畅通，接到通知后5-10分钟内出车(白天5分钟、夜间10分钟)。

(三)“120”救护车必须保持急救设备、设施处于良好运行状态。备齐常用急救药品、物品，使用后由出诊护士及时补充清理、消毒，做好登记。

(四)救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。

(五)做好出诊记录，出诊医务人员在出车登记本上记录出车时间，地点、到达时间、出车人员，患者基本情况等

(六)各急救网点要做好护车出诊管理，保障及时出诊，

不按要求及时出诊，导致医疗争议的，严肃按照相关规定追究相关责任人责任。