县直医疗卫生机构、各中小学、县幼儿园、好帮手幼儿园：

为贯彻落实习近平总书记关于儿童青少年近视防控等工作的重要指示精神,按照云南省卫健委云南省教育厅《关于印发2021年儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测与干预工作方案的通知》（云卫疾控发〔2021〕9号）、《迪庆州卫生健康委迪庆州教育体育局关于印发2021年儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测工作方案的通知》（迪卫健发〔2021〕47号）要求，2021年10月我县将全面开展儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测，重点落实儿童青少年近视调查任务，全面推进儿童青少年常见病和健康影响因素监测，切实保障儿童青少年健康。现将2021年维西县儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测工作方案印发你们，请认真组织实施。

附件1：2021年维西县儿童青少年近视等常见病和健康影响

因素监测工作方案

附件2：2021年维西县儿童青少年近视等常见病和健康影响因

素监测工作领导及专家组

附件3：2021年维西县儿童青少年近视等常见病和健康影

响因素监测工作日程表

维西县卫生健康局              维西县教育体育局

2021 年10 月8 日

附件1

2021年维西县儿童青少年近视等常见病和

健康影响因素监测工作方案

一、目的

为贯彻落实云南教育厅、省卫生健康委等八部门《关于印发综合防控儿童青少年近视实施方案的通知》（教体艺〔2018〕3 号）对学校卫生工作的要求，按照云南省卫健委《关于印发 2021 年儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测与干预工作方案的通知》（云卫疾控发〔2021〕9 号）要求，2021年我县继续实施儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等主要常见病基本情况和影响健康的主要因素，开展儿童青少年近视防控试点与应用推广，有针对性的开展相关干预工作，保障和促进儿童青少年健康。

二、工作内容

开展儿童青少年常见病和健康影响因素监测、儿童青少年近视监测工作及儿童青少年常见病和健康影响因素干预工作，监测范围为维西县幼儿园、维西县保和镇第一完全小学、维西县保和镇第二完全小学、维西县第一中学初中、维西县第一中学高中、维西县第二中学、好帮手幼儿园。

（一）儿童青少年常见病和健康影响因素监测

1、监测范围和监测学校选择

监测覆盖7所学校，包括小学2所、初中2所、高中1所。 近视调查2所幼儿园。

选择开展。监测工作的学校（幼儿园）能够代表我县整体

情况，且相对固定。

2.监测内容和方法

（1）学校卫生工作基本情况调查。学校卫生工作基本情况，包括卫生健康、教育部门人员配备、经费保障和合作机制，辖区学校基本情况、学生主要健康问题和疾病防控情况等。中小学校开展学校卫生工作情况，包括年度工作计划和经费投入，医务室、保健室和校医配备，学生体检及健康管理工作，常见病及新冠肺炎等传染病防控，体育运动和食品营养管理以及健康教育等。

（2）学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等健康因素监测。在小学、初中和高中所有年级开展健康监测，科学监测学生常见病和生长发育情况，掌握学生近视、龋齿、肥胖、营养不良、脊柱弯曲异常等常见病及青春期发育情况，评估学生群体健康及生长发育水平。以整班为单位开展调查，小学、初中、高中每个年级至少 80 名学生，即每所小学至少抽取480名学生，每所初中、高中至少抽取240名学生、在幼儿园大班开展近视监测，以整班为单位开展，每所幼儿园至少抽取 80名 5岁半至 6 岁半儿童。监测学生数不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。

（3）学生近视、肥胖、脊柱弯曲等健康影响因素监测。对小学、中学的学生采用问卷调查的方式收集近视等健康相关影响因素信息。每所学校分别在 3 个年级（小学四至六年级，初中、 高中）至少抽取 240 名学生开展问卷调查，每个年级至少 80 名学生，以整班为单位开展调查，参加问卷调查的学生应与参加常见病监测的学生保持一致。

问卷调查主要内容包括学生近视相关影响因素专项调查和行为影响因素两部分。 一是学生近视相关影响因素调查。包括教室灯光使 用、课桌椅调试频次、眼保健操频次、课间休息习惯，完成作业和课外补习的时长，学生的读写姿势，近距离用眼习惯，视屏行为及时间，户外活动时间以及学生视力检查及矫正情况等。二是行为影响因素调查。包括学生因病缺课和休学情况，饮食和体力活动相关行为，欺凌、溺水伤害相关行为，用耳行为，吸烟、饮酒等物质滥用行为，网络成瘾和心理健康等，综合评估学生身心健康状况。

（4）学校教学生活环境卫生监测。对参加学生常见病监测的中小学校（幼儿园不开展此项监测）开展饮水、食堂、 厕所、宿舍等环境卫生状况实地调查，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。每所学校选择 6 间监测班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声方面开展现场测量，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的内容提出整改建议。

（二）儿童青少年近视监测

1、监测范围和监测学校选择

监测覆盖县幼儿园2所、小学 2 所、初中2所、高中1所。以整班为单位开展调查，每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6 岁半儿童、小学、初中、高中每个年级至少抽取80名学生，即每所小学至少抽取480名学生,初中、高中每个级至少抽取240名学生。不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。

2、监测内容和方法

按照《儿童青少年近视筛查规范》要求，开展远视力检查和屈光检测。

（三）儿童青少年近视等常见疾病和影响因素干预

1、干预对象和范围

干预范围覆盖在维西县。以全国爱眼日、全国爱目日、全国爱耳日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，面向学生、家长、教师及社会全体人群，开展“关爱青少年儿童眼健康，近视预防进校园”。引导学生形成自主自律的健康生活方式，针对监测学生存在的健康问题，在学校、家庭和学生中开展近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生病干预。

2、干预重点行动

主要包括专家进行校园行动、学校卫生标准普及行动、中小学健康月活动、学校教学生活环境改善行动、健康父母行动和重点人群关爱行动。

（1）专家进校园行动。每年每所学校至少开展两次。维西县卫生健康行政部门组织学生常见病防控专家组，定期到学校对学生开展常见病防控工作进行技术指导，开展 新冠肺炎等传染病病知识和技能宣讲，对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育老师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识技能水平，监测学校积极做好教师、学生的组织协调工作，共同将学生常见病防治工作落到实处。

（2）学校卫生标准普及行动。每年每所学校至少开展两次。当地卫生健康行政部门根据学校卫生相关标准，组织对教育体育行政领导学校校长、校医、教师和后勤管理人员开展两次卫生标准的宣贯，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实相关学校卫生标准。

（3）中小学生健康月活动。每学期每所学校至少开展一次行动。以传染病和常见疾病防控作为重点，开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、普及儿童青少年掌握科学用眼、合理作足量运动、良好姿势、均衡膳食等知识，培养学生自主自律的健康意识和行为。

（4）学校教学生活环境改善行动。疾控机构每年向每所学校开展监测并至少出具1份学校教学生活环境评估报告，并对报告中存在的问题进行整改情况随访，随访率达100%。通过报告发现学校教学生活环境和学校卫生制度中存在的问题，督促学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作，落实学校卫生各项制度，改善学校视觉环境，提高课桌椅符合率，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生见病的发生风险。

（5）健康父母行动。每学期媒体宣传、每学期发放健康教育材料、家长课堂或主题家长会至少开展一次；每年每所学校家长告知单（近视、脊柱弯曲异常、龋齿、身高、体重等监测结果）签收率达95%以上，以促进家长重视学生常见病的防控知识和技能。引导孩子进行户外活动或体育锻炼，培养孩子良好的卫生习惯，保证足量体力活动时间，养成终生锻炼习惯；减少静坐、视屏和课外补习时间，关注家庭室内照明条件，配备符合孩子身高的桌椅，提醒孩子保持正确姿势，养成良好用眼习惯；科学安排膳食，保证孩子生长发育需求，控制营养不良和超重肥胖；保障充足睡眠时间；对健康体检过程中发现的问题，应及时带孩子到正规医疗诊治，控制和延缓疾病的发生发展。

（6）重点人群关爱行动。当地卫生健康行政部门组织制定本地区重点人群针对性干预方案；每年每所学校按照干预方案至少开展三次活动，并开展重点人群干预效果评估。通过建立“学生—家庭—学校—医疗”四位一体的防治模式，实施个性化管理，定期监测随访，做到早发现、早关注、早预防、早治疗，实施幼针对性的干预措施，督促其改善不健康的行为生活方式；提供心理卫生服务，消除因近视、肥胖、脊柱弯曲异常而产生的不良心态，增强信心，培养积极向上、乐观开朗的性格；整合医疗资源，医防结合，延缓疾病发展趋势，降低危害。

三、组织保障

（一）加强领导，落实责任。

儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好传染病、学生常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施，县卫生健康局负责会同教育体育局统筹做好当地监测工作，联合开展督导检查和考核；负责组织开展监测工作及组建监测工作组（包括足够数量的、具备技术资质的临床专业人员）。定期召开工作会议，组织开展检查和考核，督促落实各项工作要求。

县教育体育局负责抽取学校的组织协调，做好监测调查对象的宣传动员，取得调查对象对监测工作的积极配合；协调每个监测调查学校监测场地（场地要求：长：13 米；宽：5 米），配备监测桌椅至少5 套；每所学校安排校医负责学生身高、体重测量，安排各班班主任和任课老师至少2 人负责配合填写相关信息表格。

县卫生监督所负责儿童青少年近视和常见病及健康影响因素监测工作和学校教学生活环境卫生工作监督。

县人民医院负责学生近视等常见病监测工作。

县妇幼保健计划生育服务中心负责视力监测。

县疾病预防控制中心负责做好学校卫生工作基本情况、现场和问卷调查、开展近视等健康相关影响因素监测和数据录入等相关工作；按要求报送监测数据至州疾病预防控制中心。

（二）协调配合，保障经费。县卫生健康局要加强与教育、财政部门的沟通与协调，进一步完善协作机制。将学生常见病和健康影响因素监测及干预作为公共卫生工作重要内容，按照相应工作任务指标统筹安排使用基本公共卫生服务项目资金，切实保障监测和干预工作所需经费、人员和条件，确保相关工作保质保量完成。

（三）强化保障，提升能力。各机构要把本次监测工作作为2021年工作的重点，确保专职人员、工作经费、调查设备到位，按期按质完成此项工作。以此为契机建立学校卫生工作队伍，加强培训，配齐设备，提升学校卫生工作的基本能力。县人民医院、疾病预防控制中心、妇幼保健计划生育服务中心要充分发挥业务指导作用，加强对学校校医/保健老师等相关人员学生常见病防控知识和技能的培训。

（四）监督考核，督促落实。各机构要将学生常见病和健康影响因素监测及干预工作摆上重要议事日程，建立技术指导、检查、考核、评估及追责问责制度，确保监测和干预工作顺利开展，保证落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》评议考核要求，全面提升儿童青少年健康水平。

四、质量控制

各机构要规范监测数据采集、管理、应用，适时进行干

预评估，确保监测质量和干预的有效实施。科学选择监测学

校，确定监测对象，使用符合要求的检测仪器和设备，严格

按照干预方案开展干预活动。县卫生健康部门与教育部门对

入校专业机构进行审核，共同组织开展监测工作，加强监督

检查。县疾病预防控制中心要加强现场质量控制，选取至少

5%的学生由原检测人员进行现场复核。县卫生健康局、教育

局将对调查工作进行抽查，一旦发现弄虚作假情况，将予以

通报。

五、数据报送和结果报告

县疾病预防控制中心负责数据的审核及汇总，于2021年11 月5 日前将监测数据报送迪庆州疾病预防控制中心。同时，于2021年11 月10 日前将监测工作报告报送县卫生健康局。

附件2

2021年维西县儿童青少年近视等常见病和

健康影响因素监测工作领导小组及专家组

为全面开展好我县儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测工作，特成立工作领导小组及专家组。

一、2021年维西县儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测工作领导小组：

组  长：蜂成忠    县卫生健康局局长

副组长：张永菊    县卫生健康局副局长

李树雄    县教育体育局副局长

成 员： 海亚倩    县卫生健康局疾控股股长

杨  萍    县教育体育局体卫艺专干

李晓娟    县卫生监督所所长

王志清    县人民医院院长

戴青山    县疾病预防控制中心代理主任

蜂志军    县妇幼保健计划生育服务中心主任

赵学民    维西县第一中学校长

和向辉    维西县第二中学校长

唐守炜    维西县保和镇第一完小校长

杨才良    维西县保和镇第二完小校长

赵永菊    维西县幼儿园园长

达瓦卓玛  好帮手幼儿园园长

工作领导小组负责组织协调监测工作，开展督导检查和考核，领导小组下设办公室在县卫健局，海亚倩任办公室主任，杨云龙、赵宇佳为办公室成员负责处理日常工作事宜；县人民医院：和晓龙、县疾病预防控制中心：和立；县妇幼保健计生中心和岩虎为此次监测工作司机，负责监测人员、设备、医用耗材等的运送。

二、2021年维西县儿童青少年近视等常见病和健康影响因素监测工作专家组：

组  长：蜂成忠  县卫生健康局副局长局长

副组长: 余朝清  县人民医院业务副院长

成  员：李维斌  县人民医院五官科验光师

        杨  彪  县人民医院五官科主任

和绍芸  县人民医院五官科口腔医师

黎  辉  县人民医院外科助理医师

杨字秀  县妇幼保健计生中心儿科主治医师

吴杰琴  县妇幼保健计生中心儿科主治医师

和  洪   县疾病预防控制中心卫生科科长

李双梅   县疾病预防控制中心卫生科

刘志丹   县疾病预防控制中心卫生科

陶  娇   县疾病预防控制中心质控办

曲秀云   县疾病预防控制中心健教科

和燕群   县疾病预防控制中心检验科

余树龙   县卫生监督所办公室 

附件3

2021年维西县儿童青少年近视等常见病和

健康影响因素监测工作日程表