“十三五”期间，维西县卫生健康工作在县委县政府的正确领导下，在州卫健委指导下，严格按照党中央、国务院和省委、省政府关于坚决打赢脱贫攻坚战的重大决策部署以及《云南省卫生计生委迪庆州人民政府关于建立共同推进机制坚决打赢迪庆州健康脱贫攻坚战的意见》要求和任务目标，以健康扶贫工作为统领，紧紧围绕“两不愁、三保障”的要求，聚焦让农村贫困人口看得起病、方便看病、看得好病和尽量少生病等问题，从县医院提质达标、基层医疗服务能力提升、重点疾病预防控制、人均期望寿命提高、人才队伍建设等五大方面入手，制定政策，完善措施，狠抓落实，有力推动和促进全县卫生健康事业的全面发展。维西县卫生健康局结合工作实际，认真对“十四五”规划工作开展深入调研，到县、乡、村三级医疗卫生机构了解具体情况，分析存在困难和问题，现将维西县卫生健康“十四五”规划报告如下。  

一、“十四五”时期维西县构建优质高效卫生健康服务体系的思路和重点举措

“十四五”时期是维西县卫生健康事业发展最好的时期，在国家、省级及州级的重点关心重视下，维西县卫生健康服务体系发展目标：医疗卫生服务体系建设进一步规范达标，进一步完善县、乡、村三级医疗卫生机构标准化建设；卫生人才队伍建设更加稳定，医疗设备配置更加完善，全力推进重大疾病防控能力建设，公共卫生服务更加规范，孕产妇及新生儿死亡率有效控制在全省平均水平，群众健康意识、健康素养及人均期望寿命不断提高，综合服务能力进一步提升，基层群众看病就医更加便捷，群众健康获得感更加增强。

二、政策支持依据

（一）十九大报告中“健康中国”发展战略要求全面发展卫生健康事业。

（二）国家加大健康产业扶持力度，全力推进医养结合、加强养老产业、康养等产业的力度。

    （三）国家提出“互联网＋医疗健康”战略，全力推进信息化建设，特别是边远贫困地区，加强信息化建设，国家和省级要求实现远程医疗会诊“乡乡通”，2020年维西县远程视频会诊系统已开通使用，但离实现“乡乡通”还需要国家和省级层面政策资金支持。

（四）维西县交通不便，医疗急救体系建设滞后，在发生重大突发公共卫生事件时，应急应对能力弱，不能及时进行转运。随着旅游业快速发展及群众健康需求的不断增长，加强医疗急救体系建设十分必要。

（五）国家加大对“三区三州”扶贫工作力度，但维西县卫生健康系统大部分项目规划没有得到实现和推进，在“十四五”时期有必要全力推进实施。

三、“十四五”期间维西县卫生健康事业总体目标任务

(一)建立稳定财政投入机制促进卫生健康事业发展。一是要加大对基本医疗卫生服务的财政投入。完善国家基本药物制度实施后的财政补助政策，保障基层医疗机构正常运行，充分体现公立医院公益性质。逐步增加基本公共卫生服务经费标准，尤其是提高居民的人均公共卫生服务经费，合理设置门诊与住院报销比例，提高公共卫生资源利用率。二是要完善公立医院财政补偿机制和基本建设债务化解机制。加强政策研究和项目评估，加大对卫生建设项目的财政支持力度。三是要合理规划、建设基层医疗卫生机构，改善群众的医疗条件。根据经济社会发展需要，要提前谋划好“十四五”规划及区域卫生规划，要有序开放医疗市场，鼓励民营资本举办符合区域卫生规划要求的医院，形成多元办医格局。

(二）加强维西县卫生健康信息化建设。由于维西县自身条件弱，没有能力建设和规范与全州互联互通卫生健康信息化系统。一是自加压力，继续加大地方财政投入，二是对积极向国家、省争取给予维西优先安排信息化系统建设项目或资金。

（三）继续支持乡村两级服务能力提升。鉴于维西县地方财政困难，要达到乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务标准化建设的目标难度较大，将继续向州卫健委、县发改局、县扶贫办请求加大对维西县乡村两级服务能力提升的投入，解决村卫生室标准化建设缺口资金710万元，解决攀天阁乡、保和镇、塔城镇、叶枝镇、中路乡5家乡镇卫生院提升项目资金，继续加大对8个基层心脑血管疾病救治站和慢病管理中心建设项目，不断提升基层医疗卫生机构服务能力和服务水平，让基层人民群众享受到优质高效的医疗服务。

（四）加强卫生健康重点领域能力建设。一是积极向省、州两级争取维西县维西县卫生应急处突物资储备业务用房，县疾控中心场坪、绿化、水电等附属工程建设资金，进一步提高卫生应急物资储备能力，规范处置实验室污水，使其达到环保部门排放标准；二是向地方专项债券申请新建维西县人民医院能力提升建设项目，进一步提高县人民医院诊疗水平；三是积极争取维西县医疗机构医疗设备购置项目，不断提高医疗机构能力建设水平；四是积极争取县乡村三级医疗机构信息网络化建设，提高卫生信息网络互联互通能力；五是为县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健院及6个乡镇卫生院共9个医疗机构共配置10辆救护车，为县疾控中心购置1辆负压救护车，进一步提高医疗机构的院前急救能力；六是积极向省州两级申请康普乡卫生院整体搬迁建设项目，使之更好为康普乡人民群众健康服务；七是积极申请维西县第二人民医院（医疗综合康养项目）建设项目，能更好地为县域内澜沧江沿线6个乡镇群众健康服务。

（五）加强中藏医药事业发展。一是积极向省、州卫健委申请将维西县中藏医院手术室改造及医疗、办公设备购置资金，并能使县中藏医院尽快投入使用；二是继续请求省、州卫健委支持乡镇卫生院、社区卫生服务中心中（藏）医馆建设和村卫生室中藏药服务能力建设。

（六）加强卫生人才队伍建设。一是抓好医学专业人才再培训工作。提升医学专业技术人员学历、资质。出台相关培养和激励机制，强化目前在岗但尚未取得医师（助理医师）资质各医疗机构医务人员的继续医学教育，以实现基层医疗卫生机构依法执业、依法行医。二是抓好上海市宝山区卫健委、上海市第五人民医院、曲靖市卫健委对口帮扶支援制度。每年从上海市宝山区卫健委、上海市第五人民医院、曲靖市卫健委引进医疗卫生机构所需高中级专业技术人才到对口医疗卫生机构进行为期6－12个月带教帮扶，全面提高全县医疗卫生技术人员技能水平；三是抓好农村订单定向免费医学生培养项目。依照全县现有医疗卫生事业发展需要，定向培养本土卫生专业人才；四是加强医德医风职业道德教育，不断提高基层医疗机构服务能力。

（七）继续深化医药卫生体制改革，提升群众卫生健康保障水平。加大对医药卫生体制改革政策的宣传，进一步细化县级各职能部门医改职责，形成共同推进医改的合力；进一步建立健全基本医疗保障制度；加强健康生活、卫生常识等健康宣传教育，不断提高广大群众防病保健意识和健康素养。继续做好卫生监督、妇幼保健、爱国卫生等工作，不断提高公共卫生均等化服务水平。

（八）规范建设全县医疗卫生机构急救体系。根据目前维西县人口总量以及社会经济快速发展，基层群众对急救的需求越来越多，要求越来越高，“十四五”期间拟规范建设全县医疗急救体系，完善县、乡、村三级医疗急救体系，有力保障全县各族群众的身体健康。

四、“十四五”期间维西县卫生健康体系重点建设项目谋划储备情况

根据“十三五”时期重点建设项目推进情况，以及存在的困难和短板，“十四五”期间拟重点推进16个建设项目，分别是：维西县人民医院能力提升建设项目、维西县人民医院感染科综合楼建设及设备购置建设项目、维西县医疗机构网络信息化建设项目、县乡两级医疗急救体系建设项目、维西县康普乡卫生院整体搬迁建设项目、维西县人民医院白济汛分院建设项目、维西县医疗机构传染病防控能力改造提升项目、乡镇卫生院能力提升建设项目、保和镇兰永医疗服务站改造提升建设项目、维西县疾控中心传染病防控能力提升项目、维西县医疗机构医疗设备购置项目、县乡两级医疗卫生机构废水达标排放系统建设项目、迪庆州精神病专科医院建设项目、维西县塔城康养中心、维西县巴迪乡卫生院整体搬迁建设项目、维西县医疗废物处置中心建设项目（详见规划表），预算合计投入资金7.0387亿元，争取县人民政府能尽快列入维西县“十四五”规划中，从而全面推进全县卫生健康事业快速发展。