2025年维西县消除麻风运动实施方案解读

一、实施方案制定的背景和工作目标

背景：根据《云南省卫生厅消除麻风运动实施方案》(云卫发〔2008〕541号)《云南省卫生健康委办公室关于印发2025年消除麻风病危害工作任务指标的通知》《迪庆州卫生健康委关于印发2025年迪庆州消除麻风病危害工作任务指标的通知》的文件精神，制定本方案。

目标：1.最大限度早期发现麻风病患者，并给予联合化疗，减少患者畸残发生。2.提高基层医务人员的麻风病防治水平。3.健全以县级专业机构为技术指导、乡（镇）卫生院为枢纽、村卫生室为基础的麻风病防治网络。4.提高社区群众对麻风病防治知识的了解水平。

二、实施时间

每年3—4个月。

三、实施方案制定的意义

聚焦早期发现，切断传播源头。规范管理服务，强化精准治疗。强化畸残预防，提升康复服务。加强健康宣传，消除麻风歧视。

四、实施方案制定的主要内容

五、实施步骤

（一）召开消除麻风运动项目启动大会（由县政府办组织）

1.参会人员：消除麻风运动项目领导小组及技术指导小组成员、县乡级有关部门负责人等。

2.内容：动员及布置具体工作。

（二）组织培训（由县卫健局牵头，县疾控中心具体负责）

1.县级培训

（1）对象：辖区内的麻风病防治专业人员、各乡（镇）卫生院长、防保科医务人员。

（2）内容：开展LEC的目的、意义和方法；麻风的早期临床体征、诊断及鉴别诊断、治疗及患者管理等。

2.乡级培训

（1）对象：辖区村干部、村卫生所医务人员

（2）内容：简要麻风病防治知识，重点是用图片展示麻风的8条可疑线索（经常红眼，酒醉面容；眉毛稀疏脱落；长期不愈的红白斑疹、结节、斑块；躯干、四肢局部皮肤麻木、闭汗；虎口肌肉萎缩，爪型手；足底破溃，无明显疼痛；口角歪斜，闭眼不拢；单脚高抬走路，步态异常）和早期症状；现场调查方法；可疑线索填写与报告。

（3）县乡两级培训，均要进行效果评估。

（三）健康教育（由县卫健局牵头，宣传部、疾控中心、各乡镇具体负责）

 通过电视、报纸、广播、小册子、宣传单、标语、墙报、海报等多种形式，用3-5天在全区范围内集中宣传“麻风病是可以防治的”，使“消除麻风运动”家喻户晓，并进行健康教育效果评价。

（四）发病调查（由疾控中心牵头，各乡镇具体负责）

1.调查方式

（1）接触者检查：对历年治愈者及其家属、现症病例及其家属进行全面体检。

（2）疫点与非疫点调查：对有现症病例和历年治愈病例的自然村及无病例自然村进行口头调查。

2.可疑线索上报

（1）对经调查有麻风病早期临床表现或疑似麻风病症状者由村卫生所将线索上报乡镇卫生院。

（2）经乡镇卫生院筛查后，报县级项目技术指导小组。

3.对自报、互报经确诊者，给予现金奖励。

（五）确诊与治疗（由疾控中心牵头，各乡镇具体负责）

 1.项目技术指导小组派出由专业防治人员组成的确诊小组对可疑线索逐个进行临床检查，必要时做细菌和病理检查。核查时要严格掌握以下麻风诊断标准：皮损伴明确的感觉障碍；周围神经粗大伴相应的功能障碍；皮肤涂片查抗酸杆菌阳性；组织病理检查有麻风特异性病理改变和（或）查抗酸杆菌阳性。

2.对确诊的新病例即给予联合化疗。